Cuando un paciente tiene falla cardíaca merece tener un equipo médico de primer nivel a su lado, preparado para apoyar la mejor opción de manejo sin importar cuán compleja sea.

En TecSalud, nuestros expertos reconocidos internacionalmente brindan información de apoyo para ofrecer las mejores y más modernas opciones de diagnóstico y tratamiento para todos los tipos de insuficiencia cardíaca, y lideran el camino en la investigación para avanzar en la atención. Trabajando en equipo contigo como médico de cabecera, buscamos ofrecer una atención cardíaca de última generación y mejorar el pronóstico y calidad de vida de tu paciente.

• Estudios de imagen cardíaca y Terapias de re-sincronización cardíaca
  
  
• Soporte mecánico cardíaco: evaluación integral para el uso de dispositivos de apoyo agudo percutáneo, de mediano plazo paracorporeos y dispositivos durables como terapia destino o como puente para trasplante cardíaco.
  
  
• Soporte agudo percutáneo
  • ECMO (Oxigenación de membrana extracorpórea): el programa y equipo humano de ECMO de TecSalud ha sido el pionero de esta terapia en América Latina, con una experiencia de más de 30 años.
    El uso de ECMO en el pacientes cardiológicos tiene indicaciones específicas:
    • Soporte post cardiotomía
    • Estabilización pre-operatoria en falla cardíaca
    • Como terapia puente a recuperación de miocarditis fulminante
    • Como terapia puente a otro dispositivo de asistencia ventricular o a trasplante cardíaco
    • Procedimientos de alto riesgo en sala de cateterismo cardíaco
    • En reanimación cardiopulmonar que no responde a RCP convencional (ECPR)

• • Impella: este dispositivo de soporte avanzado de falla cardiaca esta siempre disponible en TecSalud. Consiste en un mecanismo de soporte circulatorio percutáneo no pulsátil, diseñado para propulsar sangre desde el ventrículo izquierdo hacia la aorta ascendente o del ventrículo derecho a la arteria pulmonar, mediante un flujo axial generado en una bomba de tornillo sinfín.
    Existen 3 tipos de sistema Impella izquierdo: el Impella CP que descarga hasta 4 lt. de sangre/ min. del ventrículo izquierdo, Impella 5.0 y el 5.5 que genera hasta 5 y 5.5 l/min, respectivamente. Estos últimos dos requiere acceso quirúrgico para su inserción.
    Actualmente, estos 3 tipos son de mucha ayuda en falla ventricular izquierda. Usado como soporte en la revascularización miocárdica en pacientes en choque cardiogénico por infarto agudo de miocardio, ha mejorado significativamente la sobrevida.
    También están indicados para descargar ventrículo izquierdo en pacientes con ECMO.
    El Impella RP funciona para soportar pacientes con falla ventricular derecha. Impella es un soporte como puente a recuperación de uso por menos de 14 dias o como terapia puente a otro dispositivo de largo plazo o trasplante pulmonar.

• Tandem Heart: es también un dispositivo de soporte percutáneo para el manejo de falla cardíaca izquierda, extrayendo sangre por una cánula en aurícula izquierda e inyectando a la aorta descendente.
• Soporte ventricular derecho (Soporte veno-pulmonar): se lleva a cabo con Impella RP o de una cánula de doble lumen a un sistema centrífugo de ventrículo derecho a la arteria pulmonar. 

• Soporte mecánico cardiaco paracorpóreo como terapia puente a trasplante o a dispositivo durable:
  Existen otros dispositivos de larga duración, colocados fuera del cuerpo y que tienen una indicación específica cuando los dispositivos que van dentro del tórax no se pueden implantar en situaciones especiales.
  Estos son:

• Dispositivo de flujo continuo (Centrifujo – Centrimag): este sistema de soporte uni o bi-ventricular se lleva a cabo instalando cánulas dentro del tórax para hacer un bypass del ventrículo mediante una bomba centrífuga externa.
• Dispositivo pulsátil (Berlin Heart): sistema de soporte uni o bi-ventricular mediante ventrículos colocados fuera del tórax. Esté sistema es muy utilizado en niños. 

• Dispositivos durables (LVAD) como terapia destino o puente a trasplante cardíaco (HeartMate 3).
  Este dispositivo se implanta dentro del tórax para dar soporte a ventrículo izquierdo, mediante una bomba de flujo centrífugo continuo. Puede utilizarse por meses o años, como una terapia duradera de destino para pacientes que no pueden o tienen contraindicaciones para el trasplante cardíaco. También es un dispositivo de soporte durable como puente para trasplante cardíaco.

Todos estos dispositivos requieren de un equipo multidisciplinario de especialistas, integrado por cardiólogos intervencionistas, cirujano cardiovascular, especialistas en falla cardiaca avanzada, especialistas en soporte mecánico cardíaco y perfusionistas de TecSalud, los cuales trabajan conjuntamente bajo guías y protocolos internacionales de alta calidad y son los responsables de la instalación y el cuidado continuo del paciente con estas terapias de alta complejidad.